Antykoncepcja po porodzie
Narodziny dziecka łączą się z wieloma zmianami. Okres krótko po narodzinach jest pełen zajęć i potrwa to jakiś czas, zanim wrócisz do normalnego rytmu życia sprzed porodu. Ważnym faktem jest, aby na czas się nad tym zastanowić. Aby na spokojnie móc rozważyć możliwości i alternatywy możesz zapoznać się niniejszym z różnymi środkami i sposobami stosowania antykoncepcji po porodzie.
Kontynuacja antykoncepcji po porodzie jest uzależniona od momentu, kiedy miał miejsce oraz od kiedy karmisz piersią lub z butelki.
Karmienie piersią
Karmienie piersią, z przerwą maksymalną do sześciu godzin pomiędzy karmieniami, jest względnie wiarygodne do sześciu miesięcy po porodzie, pod warunkiem, że nie występuje utrata krwi przez pochwę (prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest wówczas niższe niż 2%). Jeśli uznasz to za ryzyko do przyjęcia, wówczas możesz zacząć stosować antykoncepcję dopiero przy pierwszym karmieniu dodatkowym, po trzech do czterech miesiącach. Jeśli jednak uznasz to za zbyt wysokie ryzyko, wówczas zaleca się stosowanie uzupełniającej antykoncepcji.
Karmienie z butelki
Jeśli nie karmisz w całości z butelki lub tylko z butelki, wówczas nie jesteś zabezpieczona przed nową ciążą. Około trzy tygodnie po porodzie może dojść do owulacji, czyli najlepiej jest jak szybko to możliwe zacząć stosować antykoncepcję. W przypadku stosowania połączonej pigułki antykoncepcyjnej zaleca się jej zapoczątkowanie pomiędzy 21 a 28 dniem po porodzie. Jeśli zaczniesz ją stosować później, wówczas przez pierwsze siedem dni należy korzystać z prezerwatywy. Jeśli jednak doszło już do współżycia, wówczas należy najpierw przeprowadzić test ciążowy lub należy odczekać pierwszej miesiączki.
Stosowanie mini pigułki antykoncepcyjnej, zawierającej jedynie hormon progestagen, może odbywać się w połączeniu z karmieniem piersią. Nie ma negatywnego wpływu na ilość pokarmu. Mini pigułkę należy stosować każdego dnia (czyli również w trakcie miesiączki). Początkowo będziesz normalnie miesiączkowała, ale po kilku tygodniach miesiączki mogą stać się bardziej nieregularne lub nawet zupełnie przestać się pojawiać.
Jeśli przed ciążą korzystałaś z kapturka dopochwowego i po porodzie ponownie chcesz z niego korzystać, zleć wówczas dopasowanie nowego. Najprawdopodobniej będziesz potrzebowała nowego. Dopasowanie nowego kapturka dopochwowego można zlecić począwszy od ośmiu tygodni po porodzie.
Z prezerwatyw można bezproblemowo korzystać bezpośrednio po porodzie,oczywiscie jak ustanie krwawienie.
Wkładkę domaciczną można wprowadzić od sześciu tygodni po porodzie, ale ważnym faktem jest, aby macica wróciła do swego poprzedniego kształtu. Może to trwać od sześciu do dwunastu tygodni. Przed tym okresem czasu macica jest jeszcze zbyt miękka i stoi w pozycji nieco otwartej, a krwawienie jeszcze się nie zakończyło.Istnieją dwa rodzaje wkładek domacicznych:
*Hormonalna wkładka domaciczna i miedziana wkładka domaciczna. Hormonalna wkładka domaciczna, podobnie jak pigułka antykoncepcyjna, zawiera hormon, którego działanie skupia się głównie na błonie śluzowej macicy. Krwawienia stają się lżejsze, krótsze i mniej bolesne. Hormonalna wkładka domaciczna jest bardzo wiarygodnym środkiem antykoncepcyjnym na długi okres czasu do pięciu lat.
*Miedziana wkładka domaciczna nie zawiera hormonu i działa głównie na zasadzie „efektu ciała obcego”. Utrata krwi jest większa, a miesiączki są boleśniejsze i bardziej obfite. Miedziana wkładka domaciczna oferuje zabezpieczenie przed niepożądaną ciążą na okres do dziesięciu lat.
Implant zawierający hormon
Jest to szpilka, którą wprowadza się podskórnie od środka na ramieniu. Po jej wprowadzeniu każdego dnia uwalniana jest niewielka ilość hormonu progestagen. Szpilka oferuje zabezpieczenie przez trzy lata.
Pigułka wstrzykiwana
Co dwanaście tygodni wprowadzany jest za pomocą zastrzyku (w mięsień pośladka) hormon progestagen. Krwawienia są nieregularne i czasami bardziej obfite.
Pierścień dopochwowy
Pierścień dopochwowy to co miesięczna metoda antykoncepcji. Jest to giętki pierścień antykoncepcyjny zawierający dwa hormony w postaci pigułki. Które są uwalniane do krwi każdego dnia w małych ilościach i hamują proces owulacji. Należy go samemu wprowadzić raz w miesiącu. Pierścień nosi się przez trzy tygodnie bez przerw.
Plaster antykoncepcyjny
Plaster antykoncepcyjny to co tygodniowa metoda antykoncepcji. Podobnie jak pigułka zawiera dwa hormony. Plaster należy nakleić na ramię, pośladek, brzuch lub łopatkę i nosić przez siedem dni. Po trzech tygodniach następuje tydzień przerwy, w którym ma miejsce krwawienie.
Pigułka przyjmowana następnego poranka
Pigułka przyjmowana następnego poranka zmniejsza szansę na ciążę, jeśli miałaś współżycie bez stosowania środków zabezpieczających będąc w okresie płodnym. Pigułkę należy zastosować w ciągu 24 godzin od momentu współżycia bez zabezpieczenia (najpóźniej w ciągu 72 godzin).
Jeśli chcesz zajść w ciążę, możesz w każdym dowolnym momencie przestać brać pigułkę. Po kolejnej menstruacji jesteś ponownie płodna. (Hormonalna) wkładka domaciczna może w każdym pożądanym momencie zostać usunięta przez lekarza rodzinnego. Po jej usunięciu ponownie możesz zajść w ciążę. Odnosi się to również do implantatu zawierającego hormon. Po zaprzestaniu zastrzyków ze wstrzykiwaną pigułką może tak być, iż zanim dojdzie do owulacji i zajścia ponownego w ciążę, może upłynąć nawet pół roku do roku.
W Holandii prawie wszystkie środki antykoncepcyjne są wyłącznie dostępne za pośrednictwem lekarza rodzinnego na podstawie uprzedniej konsultacji. Zanim zdecydujesz się na zastosowanie danej metody antykoncepcyjnej, zapoznaj się najpierw z wkładką informacyjną i/lub porozmawiaj z lekarzem rodzinnym.